“方医生，患者属于高龄，而且肺炎面积大，低氧，已经到了使用呼吸机的程度了，血压也需要使用升压药，属于重症肺炎，重症肺炎即便是icu规范治疗，死亡率也是相当高的。”



省医院呼吸科的主任再次给方彦强调道。



患者的情况，按说是应该进icu的，需要气管插管使用呼吸器，用上升压药物，升级抗菌药物，加强气道管理。



气管插管、吸痰、气道湿化等等。



即便如此，死亡率依旧很高。



但是进icu,花费是相当高的，icu那是按照时间收费的，高昂的费用绝对不是一般家庭承担的起的。



患者家属明显是不见兔子不撒鹰的主，花了钱，就不愿意白花。



按说，如果没有医疗小组，如此患者，省医院这边直接就拒绝了，这不是省医院这边见死不救，而是患者家属泰国难缠。



毕竟省医院这边并不能保证治疗之后能把患者救下来。



但是现在克利夫兰医学中心的考察小组在，患者又是奔着医疗小组来的，呼吸科主任也只能建议，不能帮着方彦做决定。



与此同时，克利夫兰医学中心的专家们也在讨论着患者的情况。



如此患者，放在任何地方都属于危重患者，即便是克利夫兰医学中心的专家，也同样不敢轻视。



“患者如此情况，必须进icu，而且即便是进了icu，由于患者严重低氧，完成抢救的可能性也相当低。”



“是的，而且患者家属明显有点为难人。”



国内的医疗情况和国外是不同的，像患者家属如此要求，放在国外，基本上是不可能有医疗机构接受的。



危重患者，风险很大，医生们不可能有万全的把握。



“黄教授你们怎么看？”方彦问黄正良和林江宇。



“患者属于‘三阴病’的范畴，发病以来从来没有出现发热，从这一点也可以看出。”



黄正良道：“但是患者目前的情况棘手，风险依旧很大。”



“嗯。”林江宇也点了点头。



“大家觉的目前治疗的关键是什么？”方彦问。



“目前最关键的问题是痰液的引流。”



呼吸科主任道：“不能解决这个问题，那么患者随时就有呼吸衰竭的可能，就必须上呼吸机，可这又是患者家属不能接受的。”



“既然如此，那就先解决痰液引流的问题。”



方彦沉吟了一下，道：“走吧，先看看患者再说。”



患者就在急诊科，方彦一群人到了患者的病房。



患者目前的神志竟然是清楚的，只不过精神很弱，面容呆滞，无力咳嗽。



除此之外，患者发病以来，几乎没有发热，也从来没有解过大便。



病房内，患者家属不少，都是患者的子女，男男女女的聚集了七个人，也难怪会分成两派了。



“医生，我爸的病究竟能不能治，你们给我们一个准话。”



患者的女儿见到方彦检查完毕，出声询问道。



方彦看了患者的女儿一眼，眼神看的患者的女儿顿时有点心虚。



“你们的父亲是从峰山市转院过来的，转院过来之前，你们对你们父亲的病情很清楚”



目前方彦算是主治医生，有些话不方便说，林江宇只能替方彦说了。



“在了解情况的前提下，你们这些当子女的是什么态度？”



“我们肯定是希望我爸康复的。”



患者的儿子硬着头皮道：“但是我们总不能白花钱吧，不能治疗费花上几十万，最后人也没能保住，人财两空。”



“这是看病呢，你以为是商场买东西？”呼吸科主任也忍不住说道。



患者家属其实也知道自己等人理亏，只不过是硬着头皮，厚着脸皮罢了，被说的有点不吭声，不过态度上依旧是坚持己见。



方彦并没有说什么，一群人再次回到了会诊室。



“方医生，患者两周没有大便，肺与大肠相表，是不是可以用通下法？”林江宇沉吟了一下对方彦说道。



无论患者家属态度如何，当医生的自然不能轻易就放弃患者，林江宇和方彦相处时间不短了，自然明白方彦的心思。



“患者虽然两周不曾大便，但是却没有腑实证，通便只能让患者阴受气害。”



方彦沉吟了一下，道：“这个时候用药不能以通便为目的，可以通过全身治疗，让大便自然排出”



说着，方彦想了想道：“这样吧，先用麻黄升麻汤。”



“麻黄升麻汤？”林江宇和黄正良对视一眼。



麻黄升麻汤是《伤寒论》中比较复杂的一个汤剂，具有发越郁阳，清上温下之功效。主治伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，吐